Kardiológia

A belgyógyászatnak a szív-, és érrendszerrel foglalkozó szakterülete, mely számos, gyakran életveszélyes állapot kezelését, és megelőzését tűzte ki célul. A ritmuszavarok, a koszorúerek betegségei, a szívbillentyűk rendellenességei, magas vérnyomás betegségek, a szívizom-, a szívburkok gyulladásos megbetegedései, a vérzsírok eltérései mind-mind a kardiológia tárgykörébe tartoznak.

Számtalan nem invazív eljárás segíti a diagnózis felállítását: ilyenek például az EKG, a terheléses EKG vizsgálat, a szívultrahang, a 24 órás vérnyomás-, illetve EKG monitorozás.

 

Kardiológiai konzultáció

A kardiológiai konzultáción sor kerül a kórelőzmény megbeszélésére, fizikális vizsgálatra és a szükséges további vizsgálatok egyeztetésére.

 

Szívultrahang-vizsgálat

Ultrahangos képalkotó eljárás, amely során mozgóképet nyernek a szívről, így vizsgálhatóvá válnak a szívüregek, az azokat határoló falak, a billentyűk és a szívburok is. Kíméletes és káros hatással nem járó, fájdalmatlan vizsgálat. Kimutathatóak vele például az infarktus utáni falmozgási zavarok, hegesedés, billentyűbetegségek, a szívüregek közti kóros irányú véráramlás, a szívburokban felgyülemlett folyadék vagy a szív üregeiben kialakult vérrög.

 

Szívultrahang-vizsgálat szakorvosi vizsgálat mellett

Az első kardiológiai konzultáció során a szív állapotának megítéléséhez indokolt az igen sok információt nyújtó szívultrahang-vizsgálat (echocardiographia).

 

ABPM (24 órás vérnyomásmérés) szakorvosi kiértékeléssel

24 órás vérnyomásmérés. A mérések alatt a páciens a napi megszokott tevékenységeit folytathatja.

A készülék beállított időközönként, automatikusan vérnyomásméréseket végez, a beteg pedig eseménynaplót vezet a tevékenységeiről (éri-e stressz, van-e panasza).

A kiértékelés egy orvosi konzultáció keretein belül történik, 24 órával később.

A vizsgálat segítségével kimutatható a tartós vérnyomás-emelkedés, alkalmas a vérnyomáscsökkentő terápia ellenőrzésére, képes monitorozni a néhány percig tartó vérnyomáskiugrásokat és az éjszakai vérnyomáscsökkenés hiányát vagy túlzott fokát is. Ezzel az eljárással kiszűrhető a „fehér köpeny szindróma” is, amikor a rendelőben mért vérnyomás értéke magas, hétköznapi körülmények között viszont normális. Jelentős szerepe van a magasvérnyomás-betegség diagnózisának felállításban.

 

Holter EKG vizsgálat

A szív elektromos tevékenységének 24 órás monitorozása. A mérések alatt a páciens a napi megszokott tevékenységeit folytathatja, azonban a mellkasra helyezett elektródák miatt a fürdés nem lehetséges. Az eljárás alkalmas különböző, csak időszakosan kialakuló eltérések, például szívritmuszavarok kimutatására. Alkalmazható szabálytalan szívműködés, szédülés, ájulás vagy mellkasi fájdalom kivizsgálására is.

 

Transoesophagealis echocardiographia

A nyelőcsövön keresztül végzett szívultrahang-vizsgálat. Segítségével közelebbről, részletesebben, pontosabban vizsgálhatók egyes szívstruktúrák. A vizsgálat során mozgókép alkotható a szívről, tanulmányozhatóvá válnak a szívüregek és az azokat határoló falak, a szívburok, a nagy erek és a szívbillentyűk. Az eljárás alkalmas az infarktus utáni falmozgás-zavarok, hegesedés, billentyűbetegségek, szívüregek közötti kóros irányú véráramlás, a szívüregekben kialakult vérrögök, a szívburokban meggyűlő folyadék, illetve a műbillentyűk vizsgálatára is.

 

Elektromos kardioverzió

Pitvari tachycardia, pitvarfibrilláció esetén alkalmazott eljárás, amely során a szakember egy elektromos sokk leadásával igyekszik visszaállítani a szív normális ritmusát. Az eljárás rövid altatásban zajlik, tehát fájdalommentes.